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Kinderfreizeit, 12.10.-18.10.2024, Bauernhof Maas (Geldern)
Bitte diese Anmeldung von einer sorgeberechtigten Person ausfüllen und abschicken lassen.

Folgende Daten bitte vollständig angeben, damit die Anmeldung bearbeitet werden kann:

Name:

Vorname:

Straße, Nummer:

Postleitzahl:

Ort:

Telefonnummer (Sorgeberechtigte*r):

Mailadresse (Sorgeberechtigte*r):

Geburtsdatum:

Allergien, Beeinträchtigungen, Erkrankungen etc.:

Sonstige wichtige Hinweise für die Freizeitleitung:

Bei der Ernährung meines Kindes ist folgendes zu beachten:

Ich bin damit einverstanden, dass Bilder von meinem Kind gemacht werden:

Ich bin damit einverstanden, dass Bilder von meinem Kind auf der Homepage, sozialen Medien der Gemeinden, im Gemeindebrief oder ggf. einem Fotobuch veröffentlicht werden:

Diese Einverständniserklärung kann jederzeit, ohne Angaben von Gründen bei der Ev. Kinder- und Jugendarbeit der EV. Thomas-Kirchengemeinde widerrufen werden. Sie können im Anschluss einzelne Medien ausschließen.

Folgende Medien möchte ich von der Veröffentlichung ausschließen:

Die Teilnahmebedingungen (auf der Homepage der Ev. Thomass-Kirchengemeinde) wurden gelesen und akzeptiert:

Hiermit bestätige ich, dass alle Angaben korrekt: